Недавно, 29 октября 2025 года, в России и во всём мире отметили День борьбы с инсультом — международную дату, специально созданную для повышения осведомлённости о серьёзности этого заболевания. Заведующий отделением нарушений мозгового кровообращения ЦГБ Азова Артур Аристокесович Айдинов поделился с нами подробной информацией об инсульте, его коварных механизмах, признаках, методах лечения и, главное, профилактике, чтобы наши читатели могли защитить себя и близких
Артур Айдинов получил медицинское образование в Университете дружбы народов им. Патриса Лумумбы в 1987 году. За 38 лет профессиональной карьеры он накопил колоссальный опыт в диагностике, лечении и профилактике нарушений мозгового кровообращения, помогая сотням пациентов вернуться к нормальной жизни или минимизировать последствия тяжёлого недуга.
От Гиппократа до современности: история «скачущего» недуга
В 2006 году, на основе многолетних исследований в области лечения и профилактики инсульта, была официально установлена эта важная дата. День борьбы с инсультом стал ключевым событием в глобальном противостоянии болезни, которая лидирует среди причин смертности как в России, так и во всём мире.
Термин «инсульт» происходит от латинского слова, означающего «скачок», что идеально отражает внезапный характер мозгового удара. Первые упоминания об инсульте встречаются ещё в IV веке до н.э.: Гиппократ описывал его как недуг с потерей сознания. Позднее древнеримский врач и философ Гален также упоминал это заболевание.
В начале XVII века английский учёный Уильям Гарвей открыл, что сердце работает как насос, обеспечивая циркуляцию крови по телу. Это стало фундаментом для дальнейших исследований причин и симптомов инсульта.
Немецкий учёный Рудольф Вихров в 1891 году ввёл понятие тромбоза артерий из-за накопления жиров на сосудистых стенках. Эти знания остаются ключевыми в диагностике и лечении инсульта по сей день.
Согласно статистике, 31% перенёсших инсульт нуждаются в посторонней помощи, 20% теряют способность ходить самостоятельно, и лишь 8% возвращаются к полноценной жизни.
Что скрывается за термином: масштабы бедствия
Острое нарушение мозгового кровообращения, или инсульт, — одна из ведущих причин заболеваемости и смертности в мире. Это наиболее частая причина длительной нетрудоспособности и инвалидности, вторая по распространённости причина деменции. Инсульт часто провоцирует эпилепсию у взрослых и депрессию.
Ежегодно в мире фиксируется 2,5–3 случая инсульта на 1000 населения, с смертностью около 1 случая на 1000 человек. В России летальность в остром периоде достигает 35%, а к концу первого года после заболевания растёт ещё на 12–15%.
Постинсультная инвалидизация лидирует среди причин инвалидности — 3,2 случая на 10 000 населения. Только 20% пациентов возвращаются к работе, хотя треть заболевших — люди трудоспособного возраста. В России ежегодно регистрируется 400–450 тысяч случаев инсульта, из них около 200 тысяч — с летальным исходом. Более 1 миллиона человек в стране перенесли инсульт, и 80% из них — инвалиды.
Враги сосудов: корригируемые и неизбежные риски
Гипертония — одна из главных причин инсультов. Заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как ишемическая болезнь сердца (ИБС), сердечная недостаточность и аритмия, играют не меньшую роль. Сахарный диабет серьёзно угрожает, повреждая сосуды мозга и повышая риск кровоизлияний. Ожирение, малоподвижность, высокий холестерин, курение, злоупотребление алкоголем и апноэ (остановка дыхания во сне) — всё это провокаторы.
Есть и некорригируемые факторы: возраст старше 55 лет, семейная предрасположенность, мужской пол. Риск удваивается каждые 10 лет после 55. У женщин он значительно ниже, чем у мужчин.
Инсульт часто развивается на фоне гипертонии, диабета, мерцательной аритмии, патологий крови, ревматических болезней и атеросклероза сонных артерий. Среди других рисков — курение, алкоголь, избыток соли, высокий холестерин и гиподинамия. Инсульт делится на два типа: геморрагический (кровоизлияние) и ишемический (инфаркт мозга).
Признаки зависят от поражения, локализации и типа. Ишемические протекают мягче, геморрагические — с резким ухудшением, судорогами, тошнотой, рвотой. Смертность при ишемическом — 15–30%, при геморрагическом — до 80%.
Тревожные сигналы: как мозг кричит о помощи
Инсульт — это острое нарушение кровообращения в мозге, вызванное либо закупоркой, либо разрывом кровеносных сосудов. В результате мозговые клетки недополучают жизненно важный кислород и питательные вещества, что приводит к их быстрой гибели и серьёзным последствиям: от паралича и потери речи до глубоких когнитивных нарушений и комы.
Заболевание характеризуется внезапным возникновением очаговых неврологических нарушений, таких как проблемы с движением конечностей, речью, чувствительностью, координацией, зрением и слухом. Дополняют картину общемозговые симптомы: резкое изменение уровня сознания, интенсивная головная боль, тошнота и рвота. Важно: эти проявления сохраняются более 24 часов, отличая инсульт от преходящих нарушений.
Очаговые симптомы зависят от поражённой области мозга и могут проявляться по-разному: речевые нарушения — затруднение в произношении слов, невнятная речь, полное недопонимание обращённой речи. Двигательные нарушения — слабость или паралич в руке и ноге на одной стороне тела, невозможность поднять конечность, стоять или ходить без поддержки.
Особое внимание уделите асимметрии лица: оно может перекоситься, изо рта вытекает вода или слюна, один глаз не закрывается полностью. Нарушения чувствительности — онемение или ухудшение ощущений в ноге, руке, лице или языке. Зрительные проблемы: внезапная потеря зрения в одном или обоих глазах, косоглазие, двоение в глазах. Потеря сознания — один из самых серьёзных симптомов. Нарушение равновесия — шаткая, неустойчивая походка. Внезапная, нестерпимая головная боль, особенно если она сопровождается другими признаками. Возможны и другие очаговые симптомы, в зависимости от локализации.
F.A.S.T. — ваш спасательный круг: тест, доступный каждому
Распознать инсульт может любой человек, даже без медицинского образования. Для этого существует простой и эффективный быстрый тест F.A.S.T., рекомендованный ведущими медицинскими организациями мира:
ЛИЦО. Попросите улыбнуться — уголок рта опустится.
РУКИ. Поднять обе руки на 5 секунд — одна опустится или не послушается.
РЕЧЬ. Произнести простую фразу — речь неясная, неразборчивая.
ВРЕМЯ. Срочно звоните в скорую!
Для успеха лечения критично госпитализировать в первые 4,5 часа — «золотое окно». Здесь можно растворить тромб лекарствами или удалить механически.
Первая помощь на вес золота: что делать до приезда врачей
Если вы подозреваете инсульт у себя или близкого, действуйте мгновенно: вызывайте скорую помощь и чётко опишите диспетчеру все наблюдаемые симптомы — внезапную интенсивную головную боль, потерю сознания или равновесия, неспособность поднять обе руки одновременно, затруднённую или невнятную речь. Это поможет бригаде подготовиться заранее.
После вызова скорой уложите пострадавшего на высокие подушки так, чтобы возвышение начиналось от уровня лопаток — это предотвратит аспирацию. Обеспечьте максимальный приток свежего воздуха: откройте окно или дверь, расстегните тесную одежду, ослабьте воротник и пояс. Если началась рвота, аккуратно поверните человека на бок, чтобы избежать захлёбывания.
Категорически запрещено давать воду, пищу или любые таблетки — функции глотания могут быть нарушены, что приведёт к удушью. Если есть тонометр, измерьте артериальное давление, но без самостоятельного приёма лекарств — это может ухудшить ситуацию. Обязательно встретите бригаду скорой помощи на улице или у подъезда, чтобы не терять драгоценные секунды.
От скорой до реабилитации: путь к выздоровлению
Процесс оказания профессиональной помощи пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения строго структурирован и включает несколько последовательных этапов.
Первый — догоспитальный: врач или фельдшер бригады скорой помощи проводит экспресс-диагностику и организует срочную госпитализацию в специализированное учреждение.
Второй этап — госпитальный. В ЦГБ Азова функционирует современное первичное сосудистое неврологическое отделение, предназначенное для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения. Расположено на втором этаже основного стационарного корпуса и рассчитано на 30 койко-мест. В составе отделения есть специализированный блок интенсивной терапии и реанимации на 6 коек, где круглосуточно находятся наиболее тяжёлые пациенты под постоянным мониторингом жизненно важных функций.
Третий этап — постгоспитальный: после стабилизации состояния пациенты переводятся в реабилитационное отделение или направляются на амбулаторное наблюдение в поликлинику для продолжения восстановительной терапии и профилактики рецидивов.
Современное оборудование и передовые методы
Отделение острых нарушений мозгового кровообращения ЦГБ Азова предоставляет высококвалифицированную медицинскую помощь жителям Азова и Азовского района. В 2021 году отделение было кардинально модернизировано и оснащено самым современным оборудованием: многофункциональными кроватями с электроприводом; передвижной системой подъёма и перемещения пациентов; стабилоплатформой для тренировки равновесия; специализированным столом кинезиотерапии с системой разгрузки тела; аппаратом для пассивной, активно-пассивной механотерапии; инновационным оборудованием для восстановления двигательной активности; комплексом для транскраниальной магнитной стимуляции, ускоряющий нейропластичность.
Применяются современные методы по клиническим рекомендациям, включая системную тромболизу (растворение тромбов). Налажено взаимодействие с региональным центром в Областной клинической больнице: при показаниях — перевод в 4,5 часа для тромбэкстракции.
Сложные операции по тромбэкстракции начали выполнять непосредственно и в условиях ЦГБ Азова. В 2024 году было успешно проведено 5 вмешательств, на 2025 год выделено 15 квот на этот вид высокотехнологичной помощи, и уже 11 операций выполнено с отличными результатами, вернув пациентов к жизни.
Защита от удара: простые правила на каждый день
Контроль давления. Гипертоникам — регулярный приём лекарств. Норма — не выше 130/80 мм рт. ст.
Контроль холестерина. Ограничьте жиры, ешьте здоровую пищу — чтобы избежать бляшек в артериях.
Контроль сахара. Диабет повышает риск возникновения инсульта в 2,5 раза. Меньше быстрых углеводов, регулярные измерения.
Контроль веса. Минус 4–5 кг снижает риск инсульта.
Овощи и фрукты. Минимум 4–5 порций в день — для давления и эластичности сосудов.
Отказ от курения и алкоголя.
Физнагрузки. 30 минут ежедневно: ходьба, аэробика.
Управление стрессом. Адреналин повышает давление и глюкозу. Учитесь справляться со стрессом, при необходимости обратитесь за помощью к врачу.
Диспансеризация. Ежегодно — для раннего выявления проблем.
