В городе Азове и Азовском районе в рамках национального проекта «Здравоохранение» реализуется ряд региональных проектов, направленных на продление жизни и улучшение ее качества, а также на развитие медицинской инфраструктуры
Валентина СЕРАШ
Проект «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи»
В рамках проекта организована запись на прием с использованием дистанционных методов: Интернет-технологии, инфоматы, телефонная запись, call-center.
После введения ограничительных мероприятий по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 возобновлены профилактические осмотры и диспансеризация взрослого населения. Организована работа по проведению углубленной диспансеризации переболевших новой коронавирусной инфекцией в будние и субботние дни.
Диспансеризацией определенных групп взрослого населения, профилактическими осмотрами и углубленной диспансеризацией за 12 месяцев 2023 года охвачено 31.998 жителей Азова и Азовского района, детского населения – 16.087.
Проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями»
За 2023 год больным с острым коронарным синдромом в ГАУ РО «ЦГБ» в г. Азове проведено 1197 рентген-диагностических исследований, в результате которых высокотехнологичная медицинская помощь оказана 407 больным по установке стентов, при нарушениях ритма имплантировано 16 электрокардиостимуляторов.
Больным с острым нарушением мозгового кровообращения проведено 74 тромболитических манипуляции. Доля госпитализаций больных с острым нарушением мозгового кровообращения составила 100,0%.
По итогам 2023 года показатель смертности от болезней системы кровообращения составил 694,5 на 100 тысяч населения (целевой показатель 2023 года — 509,2).
Обеспечение льготными лекарственными препаратами нуждающихся пациентов высокого сердечно-сосудистого риска идет в полном объеме.
За 2023 год лекарственные препараты получили 2669 человек.
Проект «Борьба с онкологическими заболеваниями»
В целях раннего выявления онкологических заболеваний все пациенты осматриваются на онкопатологию. На базе 2-й поликлиники ГАУ РО «ЦГБ» в г. Азове в 2019 году был организован Центр амбулаторной онкологической помощи, что позволяет ускорить процесс обследования больных с подозрением на злокачественное новообразование и своевременно начать лечение.
По итогам 2023 года показатель смертности от новообразований, в том числе злокачественных, составил 206,56 на 100 тысяч населения (целевой показатель 2023 года — 178,7).
Кроме того, показатель доли злокачественных новообразований, выявленных на ранних (I-II) стадиях, составил 61,7% (целевой показатель 59,0% в 2023 году); удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более — 54,9 % (целевой показатель в 2023 году — 59,3%).
Проект «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»
В рамках развития материально-технической базы детской поликлиники в ГАУ РО «ЦГБ» в городе Азове за счет средств областного бюджета в 2020 году было получено и введено в эксплуатацию следующее оборудование:
система ультразвуковая диагностическая медицинская «РуСкан 60» с принадлежностями — 2 единицы;
азофаринголарингоскоп FNL-7RP3 в комплекте с источником света «ПЕНТАКС» к фиброскопам с принадлежностями, (Япония);
автоматический гематологический анализатор «МЕК», модель 7300К с принадлежностями (Nihon Kohden Corporation, Япония);
анализатор осадка мочи автоматический URISET с принадлежностями (Венгрия).
Профилактическими осмотрами и диспансеризацией охвачено 16087 маленьких жителей Азова и Азовского района. Показатель младенческой смертности по итогам 2023 года составил 1,78 на тысячу живорождений при целевом показателе 2023 года — 4,6.
Проект «Старшее поколение»
Доля лиц старшего трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, состоящих под диспансерным наблюдением, за 2023 год составила 79,2 % при плановом показателе на 2023 год — 65,3 %. Каждому из пациентов уделяется внимание после ежегодных обследований – назначения врача, которые необходимо выполнять.
Проект «Модернизация первичного звена здравоохранения»
В рамках национального проекта «Здравоохранение» в г.Азове и в Азовском районе в 2022 году началась реализация регионального проекта модернизации первичного звена здравоохранения.
На 2022 год областным бюджетом выделены средства на оснащение медицинским оборудованием – «Оснащение и переоснащение медицинских организаций оборудованием по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии со стандартами оснащения медицинских организаций (их структурных подразделений)» .
В целях исполнения национального проекта ГАУ РО «ЦГБ» в г. Азове заключены контракты на поставку 14 единиц оборудования на сумму 27 266 148,29 руб.
Среди оборудования: машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки — 1 единица; дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования — 2 единицы; 7 светильников для осмотра и терапевтических процедур; 2 системы ультразвуковой визуализации универсальные; рентгеновская система для органов грудной клетки для массового скрининга и система эндоскопической визуализации.
Все запланированные мероприятия в рамках реализации регионального проекта модернизации первичного звена здравоохранения по оснащению оборудованием ГАУ РО «ЦГБ» в г. Азове в 2022 году исполнены в полном объеме.
На 2023 год областным бюджетном выделено на оснащение медицинским оборудованием 25982,6 тыс. рублей для приобретения 20 единиц медицинского оборудования: одной стресс-тест системы с велоэргометром или беговой дорожкой; одного аппарата рентгеновского маммографического цифрового; двух смотровых цистоскопов; двух медицинских шкафов; двух портативных аппаратов экспресс определения кардиомаркеров; одного автоматического анализатора газов крови, кисло-щелочного состояния, электролитов, глюкозы; двух автоматических анализаторов газов крови, кисло-щелочного состояния, электролитов, глюкозы; трех воздушных стерилизаторов, сухожарового стерилизатора для инструментов; четырех стерилизаторов для инструментов и еще двух терилизаторов для инструментов.
Для исполнения национального проекта ГАУ РО «ЦГБ» в городе Азове заключены контракты на поставку 20 единиц оборудования на сумму 25982,5334 тыс. руб.
Фактически, по состоянию на 1января 2024 года поставлено и введено в эксплуатацию оборудование, произведена оплата поставщикам в полном объеме.
Все запланированные мероприятия в рамках реализации регионального проекта модернизации первичного звена здравоохранения по оснащению оборудованием ГАУ РО «ЦГБ» в г. Азове исполнены в полном объеме.
Завершился процесс утверждения проектно-сметной документации на реконструкцию здания поликлинического отделения №1 по обслуживанию взрослого населения со строительством детской поликлиники.
ГАУ РО «ЦГБ» в г. Азове получила положительное заключение ГАУ РО «Государственная экспертиза проектной документации и результатов инженерных изысканий» от 15.12.2022 г. на реконструкцию ГАУ РО «ЦГБ» г. Азова по улице Измайлова, 58 со строительством корпусов взрослого и детского поликлинических отделений. Сметная стоимость работ — 2,5 млрд. рублей.
Проблемы реализации региональных проектов
Пациенты центральной больницы ощущают кадровый дефицит. Прежде всего это — дефицит врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. В соответствии с численностью населения необходима организация 35 участков по обслуживанию взрослого населения, организовано всего 29, на которых работает 12 участковых врачей-терапевтов и 2 врача общей практики.
Из работающих специалистов, доктора пенсионного возраста составляют 71%.
В соответствии с численностью детского населения необходима организация 20 участков, организовано 17 участков по обслуживанию детского населения, на которых работает 14 участковых врачей-педиатров. В 13 школьно-дошкольных учреждениях отсутствует медицинские работники полностью.
Укомплектованность штатных должностей врачами и специалистами с высшим немедицинским образованием физическими лицами составляет 48,2% при нормативе – 81,3%, укомплектованность штатных должностей средними медицинскими работниками физическими лицами составляет – 69,5 % при нормативе – 79,4%.
Для улучшения положения необходимо создание условий для привлечения кадров и не только привлечения, но и закрепления кадров путем предоставления жилья. Необходима покупка квартир для специалистов.
И еще один вопрос постоянно на контроле: это оказание скорой и неотложной медицинской помощи жителям ул. Хутор Задонье. Необходимо строительство или приобретение модульного здания для организации фельдшерского здравпункта. Внедрение технологий «бережливой поликлиники» в амбулаторно-поликлинических подразделениях.
Необходимы средства для реализации планировочных решений: на капитальные ремонты, приобретение мебели и другие надобности.