Лето 2025 года в Ростовской области выдалось особенно жарким, с температурами, достигавшими 42°C в июле и августе, что выше климатической нормы для региона. В Азове и районе медицинские учреждения зафиксировали рост обращений из-за тепловых ударов и обострений сердечно-сосудистых заболеваний на 15-20% по сравнению с прошлым годом. С наступлением осени зной отступает, но последствия жары продолжают сказываться на здоровье, особенно на сердечно-сосудистой системе.
В беседе с Еленой Александровной Лаврик, кандидатом медицинских наук и руководителем кардиологического отделения ГАУ РО «ЦГБ» в г. Азов, мы обсудили, как высокие температуры повлияли на организм, особенно на сердце, и как минимизировать долгосрочные последствия для жителей региона.
Валентина СЕРАШ
Даже с уходом жары тепловой и солнечный удар, а также их воздействие на здоровье, остаются актуальной темой. Лето дарит нам витамин D и возможность наслаждаться солнцем, но его последствия могут проявляться в виде хронической усталости, обезвоживания или обострения сердечно-сосудистых заболеваний. В условиях глобального потепления, когда волны жары становятся чаще и интенсивнееобществу необходимы как индивидуальные меры предосторожности, так и государственные программы адаптации: от создания зеленых зон в Азове до образовательных кампаний в Ростовской области.
Влияние высокой температуры на сердечно-сосудистую систему: механизмы и риски
— Елена Александровна, как высокая температура воздуха создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему?
— Основной механизм терморегуляции в жару — это потоотделение. Когда пот испаряется с поверхности кожи, он отводит избыточное тепло, помогая поддерживать температуру тела около 37°C. Однако в условиях высокой влажности, характерной для Азова и Азовского района летом, этот процесс затрудняется, и организм запускает другие защитные механизмы. Сердечно-сосудистая система играет ключевую роль: периферические сосуды, особенно в коже, расширяются, чтобы увеличить теплоотдачу. Это приводит к потере крови центральными сосудами и падению артериального давления.
Чтобы компенсировать это и обеспечить кровоснабжение жизненно важных органов, таких как мозг и сердце, организм заставляет сердце биться чаще и перекачивать больше крови. При температуре 30-32°C, типичной для Ростовской области в июле, частота пульса может увеличиться на 10-20 ударов в минуту, а при длительном воздействии жары — на 30-40 ударов. Это создает серьезную нагрузку, особенно для людей с гипертонией или ишемической болезнью сердца, которых в Азове, по данным ЦГБ, около 25% взрослого населения. После жаркого лета такие нагрузки могут проявиться в виде хронической усталости, аритмий или обострения сердечных заболеваний.
Почки также работают интенсивнее, регулируя водно-солевой баланс. Недостаточное потребление воды в жару приводит к обезвоживанию и сгущению крови, повышая риск тромбоза. С потом организм теряет не только воду, но и электролиты — натрий, калий, магний, — дефицит которых может вызвать нарушения ритма сердца. В жаркий день человек может потерять 2-3 литра жидкости, что составляет около 10% объема крови. Если потери не восполнялись, это может привести к долгосрочным последствиям, включая повышенную нагрузку на сердце и сосуды.
Тепловой и солнечный удар: симптомы, последствия и первая помощь
— Почему в жару повышается риск теплового удара и как он влияет на сердце?
— Тепловой удар — это критическое состояние, когда механизмы терморегуляции перегружены, и организм не справляется с избыточным теплом. Температура тела поднимается выше 40°C, что угрожает жизни. Происходят патологические процессы: расширение периферических сосудов вызывает резкое падение давления, сердце ускоряет ритм до 140-160 ударов в минуту, развивается метаболический ацидоз, влияющий на сократительную функцию миокарда. Обезвоживание сгущает кровь, повышая риск тромбов, а нарушение электролитного баланса может спровоцировать опасные аритмии.
В тяжелых случаях это приводит к острой сердечной недостаточности или кардиогенному шоку, особенно у людей с сердечными заболеваниями.
В Азове в июле 2025 года ЦГБ зафиксировала около 50 случаев теплового удара, из них 30% — с сердечными осложнениями. Даже после спада жары последствия могут проявляться в виде хронических проблем с сердцем или сосудами.
Солнечный удар — разновидность теплового, вызванная прямыми солнечными лучами на голову. Симптомы включают головную боль, слабость, тошноту, судороги, которые усиливаются при высокой влажности, характерной для региона. В 2025 году, с учетом прогнозов о более длительных волнах жары, риски остаются актуальными, особенно для сельскохозяйственных работников Азовского района.
— Если появились симптомы, что делать?
— Немедленно найдите прохладное, тенистое место. Если удар произошел в душном помещении, выйдите на свежий воздух. Охладите тело: обрызгайте лицо водой, наложите влажный компресс на лоб и шею. Избегайте льда или холодного душа — это может вызвать спазм сосудов или остановку сердца. Пейте жидкость комнатной температуры: минеральную воду, травяные чаи, но не алкоголь или кофеин, которые усугубляют обезвоживание. Лягте, поверните голову набок и вызовите врача. Рекомендуется также проверять пожилых родственников и соседей, так как последствия жары могут проявляться отсроченно.
Профилактика: гидратация и питьевой режим после жары
— Как правильно пить воду, чтобы восстановить организм после жары?
— Даже с уходом жары важно восстанавливать гидратацию, особенно если летом вы недополучали жидкость. Пейте часто, маленькими глотками, не дожидаясь жажды — она сигнал обезвоживания. Норма: 30-40 мл на кг веса в сутки (для 70 кг — 2,1-2,8 литра). Используйте изотонические растворы для восполнения электролитов. Пациентам с сердечной недостаточностью — консультация врача по объему жидкости.
Кофе (1-2 чашки) допустим, но не заменяет воду; он мочегонный и нагружает сердце. Алкоголь лучше исключить: он расширяет сосуды и способствует обезвоживанию. Предпочтите воду комнатной температуры, морсы, компоты. Холодные напитки могут вызвать спазмы сосудов. У пожилых обезвоживание проявляется иначе, требуя особого внимания.
Одежда и защита: восстановление терморегуляции
— Как одежда помогает восстановить организм при жаре?
— Натуральные ткани (хлопок, лен, шелк) помогают коже дышать и отводить влагу. Светлые цвета предпочтительны, так как темные поглощают тепло, создавая разницу до 5-7°C. Одежда должна быть свободной, чтобы не сдавливать сосуды. Головной убор защищает от остаточных эффектов солнца. Современная одежда с UV-защитой и вентиляцией полезна для активных людей. Для варикоза — легкий компрессионный трикотаж. Эти меры снижают нагрузку на сердце и помогают организму восстановиться.
Питание: баланс для здоровья сердца
— Как питаться, чтобы поддержать организм?
— Увеличьте потребление продуктов с высоким содержанием воды: огурцы, арбузы, помидоры. Калий и магний из бананов, абрикосов, орехов, зелени — для сердца. Ограничьте соль и жир: они задерживают жидкость и нагружают организм. Избегайте продуктов с высоким гликемическим индексом. Ешьте 5-6 раз малыми порциями, утром или вечером. Избегайте горячих блюд; после еды — отдых. Для сердечников — контроль соли и жидкости. Жара не для диет-экспериментов; рацион должен быть сбалансированным.
Лекарства и рекомендации: осторожность в терапии
— Как жара влияет на лекарства?
— Многие препараты (диуретики, бета-блокаторы) нарушают терморегуляцию. После жары не меняйте дозы самостоятельно — проконсультируйтесь с врачом, чтобы скорректировать терапию с учетом последствий.
